西陆书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

球囊面罩通气技术的操作关键是密闭和开放气道。

假如单人操作时通气不满意,则要考虑双人加压辅助通气,配合手法开放气道、口咽或鼻咽通气道同时使用。这种技术主要用在患者存在误吸、反流风险时用用,同时给予环状软骨压迫。

连喉镜和光棒指引技术都用了,单人球囊面罩这种基本操作已经被郑仁排除,不予以考虑。

可是双人球囊面罩通气小潮气量高频高压给氧,发现患者的胸廓起伏并不明显。

“喉罩!”郑仁沉声吼道。

与此同时,他已经戴上无菌手套,目光在心电监护与患者之间来回移动,却并没有第一时间做气管切开。

患者现在的情况做气管切开属于高危气管切开,在系统手术室里郑仁尝试过。哪怕有幸运光环、哪怕有手术完成度+10的奖励加成、哪怕这只是一个小操作,最后的手术完成度也只有65%。

这意味着患者经呼吸机辅助呼吸很可能无法脱机,甚至根本下不去手术台。

郑仁尝试了很多次,都65%的成功率已经是最高的了。

其实高危气管切开的患者并不少见。

主要有颈短、肥胖、端坐位、头后仰不能、躁动、甲状腺峡部宽大或有占位、纵隔高位、气管偏斜、舌后坠、呼吸困难严重,同时经口气管插管不能或经口插管但无自主呼吸者,凝血功能差,术前突然窒息,颈胸部骨及软骨性标志不清者都属于高危气管切开人群。

一般情况下都能通过手法弥补,可是眼前的患者情况特殊,郑仁很是无奈,这次自己遇到了特别棘手的事儿。

好在面罩给氧的效果不错,在系统手术室里已经测试过了。

一名麻醉师迅速打开喉罩,递给郑仁。

入手后郑仁左手牵引患者下颌,刚要把喉罩送进去,诧异的看见竟然是二代喉罩!

奇怪,在系统手术室里明明用到的是三代喉罩,这是怎么回事?

二代和三代探索者喉罩之间区别很大,哪怕是三代喉罩最后完成度也只有98%,郑仁不敢大意。

“三代探索者!”郑仁马上说道。

徐主任怔了一下,三代探索者……喉罩么?

患者的血氧饱和度已经降到70%,郑老板怎么还挑剔二代和三代喉罩……

他刚想解释一句,冯旭辉站在手术室外,马上大声的说道,“郑总,稍等!”

他左手拿着手机,拨打了一个电话,几乎是秒接,冯旭辉疾声说道:“急诊抢救箱!”

一边说着,冯旭辉一边迈着“咚啋”的脚步快速来到手术室门口。

打开手术室的大门,十多米外的刘晓洁用力把箱子推了过去。沉重的拉杆箱在大理石地面上滑行,几乎就在冯旭辉打开门的瞬间已经到了面前。

接过箱子,大门关闭,整个过程用时3.2秒。

徐主任一直跟在冯旭辉的身后,他保持着冷静。毕竟是麻醉科大主任,见过类似的情况太多了。

只是今天的患者情况更特殊一点,要是普通些的喉镜下就已经搞定了。

郑老板迟迟不做气管切开,徐主任也知道这是高危患者,一旦切开有可能面对更多的麻烦。这种麻烦不全是来自患者家属,而更多的则是来自患者本身。

高危气管切开后患者病情加重的事情不少见,所以他也偏向于用喉罩。

只是912的喉罩还算是不错,那种型号的用了很多年了,郑老板竟然要3代探索者。这种喉罩只在学术会上听说过,912的麻醉科还没有进化到这一步。

一直追随在郑老板身边的那个小耗材商好像是……介入耗材厂家的经理,他刚刚吼的什么?急救箱?!

徐主任看到一个中等大小的拉杆箱“飞”进来后,小耗材商马上蹲在地上打开箱子。

拉杆箱里整整齐齐的摆放着琳琅满目的各种急诊急救的耗材。

他看也没看,手往里一伸,似乎几十样耗材在哪里都了然于胸。

一个无菌包装的袋子随即被冯旭辉抓住来,见徐主任站在不远处看着自己,冯旭辉把手里的袋子扔了过去。

“徐主任!”

急诊抢救的时候不用客气,也没时间客气。每一分、每一秒都极其珍贵。

徐主任接住无菌包装,赫然入目的是一个3代的探索者喉罩。

“……”

真特么的,徐主任觉得无形中自己的脸上一片火辣。

但来不及细想,转身就跑,一边跑一边撕开喉罩的外包装。

郑仁接过喉罩,采取常规的盲探法置入。

左手牵引下颌以展宽口腔间隙,右手持喉罩,罩口朝向患者下颌,沿舌正中线贴咽后壁向下置入,直至不能再推进为止。

置入喉罩后施行正压通气,郑仁观察胸廓起伏的程度恢复正常。他抓起一个听诊器,听诊两侧呼吸音对称、清晰,听诊颈前区并没有漏气杂音。

哪怕是在系统手术室里已经做了10多次的操作,哪怕是出来后有幸运光环笼罩,郑仁依旧相当小心的检查操作是不是有误差。

下完喉罩后郑仁又经喉罩引导下放置胃管排气,解决胃里因为大量气体膨胀,导致膈肌升高,使肺容量降低的问题。

“丙泊酚40mg!”

“咪达唑仑2mg!”

“地塞米松10mg!”

郑仁看着患者的心电监护,不断的下达着用药指令。

“静脉滴注氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250mL!”

患者血压波动在184~110mmHg98~55mmHg,心率波动在60~98次分。

“硝酸甘油0.05mg、乌拉地尔15mg。”郑仁沉声道。

看见血压、心率血氧饱和度持续不断的上升,手术室里的空气缓和了一点。

郑老板的医嘱被完美的执行着,没有任何质疑,即便是徐主任也是一样。

要是没有他在,徐主任下一步也准备下喉罩,但郑老板站在那里,徐主任没来由的觉得很安心,而不是只会急诊抢救的位置被人抢走让他觉得自己的权威受到了挑战。

这时候,技术说话,再加上那个天外飞仙一般的3代探索者的喉罩,徐主任早就没有任何心思。

西陆书屋推荐阅读:重生宠爱日常重生18:从借钱炒期货开始暴富女多男少:我被公主盯上了!穿越八零一身恶名婚后霸占娇妻你惹他干嘛,他见局长比亲爸还勤束手就情,总裁别太坏点道为止韩三千苏迎夏免费阅读老婆爱上我吸血姬饲养守则神医暗卫极品腹黑女天师被平行世界的自己投喂变强舔狗,真是一点当不了龙图骨鉴当仙皇回归都市有了两个女儿后女帝打脸日常婚意绵绵,误惹亿万继承者军爷专属:小肥妞,忒彪悍!成长系神豪,从每天一个648开四合院乱点鸳鸯谱系统洪荒来了重生溺宠冥王妃都市:我在幕后当首领同学的二手手机,竟让我成为股神娱乐圈第一狠人,从小品之王开始青梅萌萌哒:竹马男神,宠翻天甜宠贴身辣妻重回飞扬时代:从淘金窝子开始潮汐的回响盛世凰谋:天妃陈飞宇苏映雪极品花都医仙免费阅读全文农女锦绣沉迷科技的我:痴迷大长腿重生之乡野贤农窥视之眼,反叛书疯批皇子登基后,我逃不掉了京城烟云六十年代此情惟你独钟重生之打造属于我商业帝国与狼共枕:霸道总裁的挂名妻花月颂神豪:国民老公从恋综开始绯色妻,总裁求上位我都是剑仙了,怎么还叫我屌丝?新婚无爱,替罪前妻娱乐:密姐,我不想努力了!罗峰顾雪念全文阅读全能强者萧晨免费
西陆书屋搜藏榜:重生之我真的是老婆粉重生毒师废女左苏苏重生之盛宠娱乐女王我在古代带孩子的苦逼生活高冷系男神:不主动,不拒绝带着空间在逃荒路上养崽开局错把李世民当大表哥十八岁当上剑仙正常吗重生女帝的传说小生不可续善命斩恶魂,我在都市学洗魂!超级小神农给重生的虐文女主当妈后躺赢了农门福女:厨神王妃很嚣张重生在权力中心四合院:我有一个万界城青木世界四岁小太后:打小,就儿孙满堂!一岁觉醒,我为人族希望!红楼管家媳妇快穿:打脸白眼狼后我暴富了天命卦师穿成黑化大佬的小心肝开局神话入侵,我强化出无上神装机长大人,别来无恙!在年代文里扮演锦鲤福气包都市至强者降临坐我车的都是业界大佬一个网红的自我修养太子妃靠乌鸦嘴福运满满重生之骄兰信仰守护者金融弟国从乡村种田开始直播豪门暖婚之全能老公在下壶中仙开局获得轩辕剑,成就剑仙传奇名门暖婚,腹黑总裁攻妻不备蚀骨危情:陆少,别来无恙高调二婚最强渔夫:海岛奶爸重生九零之她成了人类首富娱乐:大学生演大佐,建议查三代和神仙青梅女友的超甜日常我渣了萧总后跑路了华娱之这个顶流要上网处处惹桃花:美男齐上钩魂穿废柴:我在蓝星做大圣爱情从再见开始绝世小神农
西陆书屋最新小说:贫道有钱获得系统后,女神们都在为我赚钱你出轨在先,我功成名就你哭什么?重生86:从进山打猎开始发家致富重生75:继母分家后,我把妻女宠上天重生60:从小岛捕鱼成世纪大亨重生1978:从北大荒深山挖药开始重生1978,深山打猎成为万元户秘境降临,从盗取神权开启成神路星际之星际帝国星战四方穿书后我把四个姐姐虐成渣正义逆行者的光辉岁月重生08,开篇传奇人生初始轮回我和我的系统:养鸡发家致富不扣钱还返现,我给女神猛花钱官道争锋之破局非人类监管协会退伍从警路开局皇帝,召唤五个合成旅天庭微信群之小川重回1976,下乡当知青猛哥的彪悍人生60年代饥荒年开局半斤棒子面现代老板李寻欢离婚后被美女们倒追,前妻后悔了国运金铲铲:局局老八在冒火东莞的集体夫妻房我在国际上做祸害的那些年修行的世界高武:开场觉醒SSS级噬空灵焰异能狱警,不稳绝不出手大唐盛世游龙爱你十年不珍惜,我出国你哭什么?重生1980:在深山打猎邂逅娇妻悄悄地我在海里采矿都市医圣狂龙重生1965,我扫地就能获得物资沉浮录!四合院:逆袭人生,我有随身空间都市之异能枭主韩娱,我才不要做舔狗厚土昙花没有灵气又如何?我能充电修仙重生高三,身边竟多了好多美女!枪和希望的1937听泉鉴宝:开局进秦始皇陵墓就为了你为了你勇敢放弃高武:忍者弱?没看过火影吧!阴阳快递驿站