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“陆副院长,患者目前出现了颅脑损伤、脑出血、颅内压过高引起的脑疝的症状。”

“准备去骨瓣减压术。”

“明白。”

患者此刻的情况,已经非常危急。

而医院,再次下达了病危通知。

虽然这个意义已经不大。

毕竟医院才是过错方。

“准备颅钻,线锯和铣刀。”

刚刚开颅,就已经发现了患者颅内压过高引起的脑疝。

对于陆晨来说,这的确是没有想到的。

脑血栓患者需要做开颅手术的情况下,的确会遇到开颅去骨瓣减压治疗。

只不过,陆晨没有想到,短短时间内,患者的颅内高压已经到了这样的地步。

“陆副院长,脑血栓带来严重的脑水肿。”

脑水肿的根本原因就是脑血栓形成堵塞一侧的大脑中动脉。

甚至可能堵塞一侧的颈内动脉,造成广泛的大脑半球水肿。

“陆副院长,中线移位已经超过10mm。”

“准备额颞部切开头皮。”

“明白。”

陆晨此时的速度非常快,如果再晚上一些,恐怕就算是陆晨,也无能为力了。

“二助,配合我翻开头皮,暴露颞骨、额骨。”

“好的。”

说实话,如果是天坛医院自己做手术的话,在发现患者这种情况,估计已经放弃手术了。

不是不救,患者已经出现了颅内基底动脉全部血栓堵闭导致脑干损坏4\/5以上的情况。

再加上如今,造成广泛的大脑半球水肿。

甚至已经超过了中线位移10mm以上的情况,一个不注意,患者就有可能成为植物人。

这样的手术,就算是救回来了,结果估计也不会好到什么地方去。

“准备取下颅骨骨瓣。”

这。。。

陆副院长的速度,实在是让众人吃了一惊。

这种情况下,竟然这么快就取下了患者颅骨骨瓣。

难道陆副院长不怕因为速度过快而造成失误?

虽然现在患者的情况的确非常紧急。

“一助,准备剪开硬脑膜彻底减压。”

“好。”

当颅骨切除的这一刻,患者的情况总算是稳定了下来。

可是,众人还没有来得及松上一口气,新的问题又出现在了面前。

“陆副院长,患者出现严重出血。”

“明胶海绵止血。”

“不行,恐怕止不住。”

“给我双极。”

“陆副院长,这恐怕有些。。。”

这种情况下使用双极,很有可能会对患者造成永久性伤害。

“双极!”

“好。”

可在陆晨的一再坚持下,最终三助还是把双极交到了陆副院长的手上。

这。。。

接下来,就像是一台教学手术一般。

陆晨用自己的操作告诉众人,什么叫做经典的颅内止血。

“止。。。真的止住了?”

短短五分钟的时间里,竟然用双极止血成功?

这话说出去,恐怕都没有人敢相信?

就想要问问陆副院长,这到底是怎么做到的?

“陆副院长,患者的情况已经稳定下来了。”

“知道了,准备取栓手术。”

陆晨此时也总算是松了一口气。

虽然已经预料了患者的糟糕情况,可是没有想到,情况竟然已经糟糕到了这个地步。

陆晨选择的大骨瓣骨窗的范围要达到14cm乘16cm以上。

这样的窗口,可以说是比较罕见的一种。

一开始的时候,众人对此还有所怀疑。

不过现在看来的话,陆副院长的选择是没有任何的差错。

甚至于,如果不是选择14cm乘16cm以上的大骨瓣骨窗,患者脑子里积压的鲜血和脑脊液可能瞬间爆发。

到时候,那才是失去了救治的可能。

此时,患者的脑组织通过骨窗向颅外膨出,从而减轻颅内的压力,减少脑组织,特别是脑干进一步的受压和损伤。

“准备在显微镜下分离侧裂。”

“备血量够不够?”

“陆副院长请放心,我们准备了充足的备血。”

毕竟这一次是天坛医院引起的医疗事故。

潘院长在手术之前已经特意指示过了,要不惜一切代价,来挽救患者的生命。

医院各部门也是迅速地行动了起来。

备血也是直接从血库送到了手术室。

而此时,患者全程暴露大脑中动脉m1段,在显微镜下,患者的栓塞情况非常严重。

毕竟颅内基底动脉全部血栓堵闭导致脑干损坏4\/5以上,想要处理的话,也需要一点一点来。

可患者虽然此刻情况稳定,但是时间上还是要讲究一个“快”字。

患者体型肥胖,长时间的颅内手术,一样会有影响。

陆晨此刻已经切开m1血管壁,镊子轻轻挤压并取血栓。

动作一气呵成,好吧,对于手术室内的众人来说,已经是习惯了陆副院长此刻的操作。

从刚刚开始,陆副院长已经展现了自己高超的技术。

只能说,不愧是外科之“神”,这种技术,不是普通医生能够拿来比较的。

“二助,你来观察血液的流通情况。”

由于手术必须与时间竞赛,陆晨在取出m1血管壁里的血栓之后,并没有停留,而是直接对准了另一根血管。

此时的陆晨,不能分心,所以血流再通后临时阻断就交给了二助。

“好的。”

二助立马接手,血流再通后临时阻断对于神外的医生来说,并不是太困难的事情。

只不过。。。

“这根也好了,赶紧跟上。”

“这。。。”

二助彻底傻眼了。

要知道,一般情况下,血流再通后临时阻断要比切开血管取出血栓来的快很多。

可问题是,自己m1的血管都还没有来得及阻断,陆副院长这边已经将第二根血管给处理好了?

这速度,简直就是非人类好不好!

“跟不上?”

陆晨微微有些皱眉,不过很快也就释然了,好吧,自己这是以上中心的标准来衡量对方,的确是有些。。。

再怎么说,上中心的神外,别说在国内,就算是在国际上,如今也是首屈一指的。

其他医生不必说,单单是程潇潇一人,就能跟上自己的节奏。

“抱歉,陆副院长,我。。。”

“三助,你也上手。”

“明白。”

可就算是如此,依旧是有些跟不上陆晨的节奏,最终,一二三助一起动手,这才勉强维持住了均衡。

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