随着AI的提示音,岳阳竟然仿佛感觉到了空气中多了不少东西,就好像周边很多细菌在飞舞。
“啊。”实在是太难以接受了,岳阳都吓了一跳,不过立即反应过来,赶紧圆回来,“这个小孩子一共因为肺炎住过7次院吧?”
“我不大记得了。我算算。”说着,家长便从床边柜子拿出了一堆病历资料。
“对的。”家长有点诧异地看着岳阳,因为有的住院不是在双大附一,这个医生有点水平啊。
“中医就这么神奇吗?”看着岳阳把个脉,就将患儿的以往情况搞清楚了,丁贺考虑着他要不要学习中医了。
岳阳也不知道怎么表述这个事情,自己明显感觉到,患儿肺部有7个“战场”。
其中6个“战场”都是零散分布的,时间上有迟有早的。小儿的免疫力比较差,如果肺炎处理的不彻底的话,细菌就会在肺部打游击,每一次处理完了之后,还会引起局部肺的纤维化。
肺的纤维化,会严重影响通气的功能,一旦纤维化的范围过大,患儿的呼吸功能就会严重受限,直至引起呼吸窘迫综合征,导致患儿死亡。
最糟糕的一点,肺炎开始的时候如果处理不好的话,不但是原有的病菌会耐药,患儿的抵抗力下降,也会导致更加容易感染其他的细菌。
从现在的情况看,最新的“战场”已经遍布了双肺。
这说明,如果这次处理不好的话,患儿就熬不过去。
从“战场”的情况看,除了引发这次重症肺炎的病菌外,还有其他病菌在旧的战场潜伏着,随时准备死灰复燃。
“细菌培养结果出来了吗?”岳阳问丁贺。
“出来是出来了,就是普通的链球菌感染。但是,链球菌的耐药性太强了。”
“用四环素吧。”
“什么?用四环素?你没有搞错吧?”丁贺质问到,四环素类,影响牙齿和骨骼的发育,故8岁以下的小孩绝对禁用。
这是医学界的普遍常识。
丁贺没有想到岳阳会犯这样的错误,而且还是在患者家属面前说出来了。
“对。就是用四环素。”岳阳坚定地说道,AI分析之后,就是给出了这样一个答案。
“为什么?”看到岳阳坚定的神情,丁贺感觉岳阳不是在说笑的。
“患者第一次感染是葡萄球菌感染,第二次和第三次是衣原体感染,第四次又是葡萄球菌感染,第五次是支原体感染,第六次第七次是链球菌感染,对吧?”岳阳没有理丁贺,反而问患儿家长。
患儿家长一一对着病历资料,这个医生怎么像神棍一样,之前的事情都知道啊?
看到患儿家长的表情,丁贺就知道岳阳说对了,“你是怎么知道的?要知道,前面几次,患儿都是在外院住院的。”
“呵呵。”岳阳只能说,“中医的事情,你不懂的。”
“那敖国飞他们也不懂吗?敖国飞来会诊过了,也没有你这么神奇啊?”
“这个感染病菌在,在中医上都叫做外邪入侵。但是,只要细细体会分析,不同的外邪的表现还是不一样的。例如,这个链球菌感染……”
“停。”丁贺整个头都大了,就算是双大附一的精英博士,也经不起这样的轰炸打击啊。真听不懂啊。
“所以,能够广谱覆盖这么多细菌的,就只有四环素了,这也是符合最近提倡的老药新用的要求的。。至于影响牙齿和骨骼发育了,现在也没有办法管这个后果了。而且的话,患儿已经8岁了,药物不良反应对他的影响,有可能没有那么大了。”
岳阳跟丁贺说完,接着跟家长说道,“先生,您好。您小孩的病情,相信您已经清楚了。现在他的体内,已经出现了多重耐药的细菌。现在的话,我们选了一个药品,就是四环素。如果不用这个药的话,小孩可能没有办法杀灭病菌,可能高烧不退,甚至……”
“用了这个药之后,小孩肺部的病菌,就会杀灭吗?”
“如果足量足疗程的话,没有问题。”岳阳没有用“应该”这样的字眼。
“你确定吗?”
“如果您能够确保完全遵医嘱执行的话,我保证。”岳阳肯定说道,丝毫不管丁贺在旁边使眼色。
“那没有问题了。我同意了。”家长斩钉截铁地说道。
他没有想到,岳阳医生会给他作出这种保证。经历了这么久,他已经好担心,可能保不住这个小孩。岳阳的话,给了他足够的希望。
“有个问题,还是需要跟您说清楚。四环素有个严重的副作用,副作用知道吧,就是没有避免的跟治疗目的无关的作用。四环素的副作用是影响骨骼和牙齿的发育,大剂量用了这个药之后,小孩以后可能有四环素牙。四环素牙的话,你可以上网查一下。”
“不用了。我知道四环素牙。我同意了。一会儿,我到医生办公室找医生签字,麻烦丁主任,马上开药吧。”患者家长说道。
“等这次治疗完了,你到内科门诊找我,我给你开点中药,给小孩调理一下身体。不提升小孩身体素质的话,以后会有麻烦的。”
患儿家长拿着手机,记录下来岳阳的诊室。
……
岳阳在饭堂刚吃完饭,丁贺的电话就打进来了,“小子,神了。就是简简单单的四片四环素,不到一小时,患儿的体温就降下来了,现在已经正常了。”
“不用夸奖我,基本操作而已。”
这时候,岳阳才了解这“登峰造极”的消毒术,是多么恐怖,也理解前面AI说岳阳“坐井观天”的意思了。
回到了自己的办公室,岳阳又泡起来茶,下午丁贺的话,让岳阳有所警醒,“自己是不是该考虑一下个人的问题了?”
但是,问题是,现在自己才25岁多一点。
在穗城,那个男的愿意在30岁前结婚啊?
66号、88号、99号,不香吗?